La infiltración de ácido hialurónico en la rodilla consiste en inyectar dentro de la articulación un gel parecido al líquido sinovial, para que lubrique y amortigüe mejor. Se usa sobre todo en la artrosis de rodilla y siempre la pone un médico.
En 30 segundos
- Su efecto es lento: no se nota en días, sino en semanas, y suele ser mayor a partir de los dos o tres meses.
- Puedes caminar con normalidad, pero durante unas 48 horas conviene evitar correr, saltar o estar mucho tiempo de pie.
- Es frecuente notar dolor, calor o hinchazón uno o dos días. Si dura más o tienes fiebre, consulta.
- En los estudios grandes, el alivio medio en la artrosis es pequeño. Se aprovecha mejor combinado con ejercicio y fisioterapia.
Qué es y para qué sirve el ácido hialurónico en la rodilla
El ácido hialurónico es una sustancia que fabrica el propio cuerpo y que da viscosidad al líquido sinovial, el lubricante natural de la articulación. En la artrosis ese líquido se vuelve menos espeso y amortigua peor.
La infiltración, que los médicos también llaman viscosuplementación, busca devolverle esa capacidad durante un tiempo. Su objetivo es reducir el dolor y mejorar la movilidad. No regenera el cartílago ni cura la artrosis.
¿En qué casos se usa?
La indicación principal
Artrosis de rodilla
Sobre todo leve o moderada, cuando el dolor sigue pese al ejercicio y a la medicación habitual.
Con dudas
Menisco
No hay pruebas sólidas de que repare una rotura de menisco. A veces se usa cuando, además, hay artrosis.
No está indicada
Rodilla infectada
Si hay infección en la rodilla o en la piel de alrededor, no se infiltra. La indicación siempre la valora el médico.
Qué dicen los estudios
El análisis más amplio hasta la fecha reunió 169 ensayos con más de 21.000 pacientes con artrosis de rodilla. Comparado con un placebo, el ácido hialurónico redujo el dolor muy poco, por debajo de lo que los pacientes perciben como una mejora real, y se asoció a más efectos adversos graves (Pereira y colaboradores, 2022).
Por eso la guía de la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos no lo recomienda de forma rutinaria. Aun así, algunas personas sí notan mejoría, y su efecto se comporta de forma distinta al de los corticoides: llega más tarde, pero dura más.
| Momento | Corticoides | Ácido hialurónico |
|---|---|---|
| A las 2 semanas | Alivian más | Todavía poco efecto |
| A las 4 semanas | Efecto parecido | Efecto parecido |
| De los 3 a los 6 meses | El efecto se ha ido apagando | Alivia más |
Metaanálisis de ensayos que comparan directamente ambas infiltraciones en artrosis de rodilla (Bannuru y colaboradores, 2009).
¿Duele la infiltración de ácido hialurónico en la rodilla?
El pinchazo dura poco y la molestia depende de cada persona y de lo inflamada que esté la rodilla. Lo más habitual es notar después dolor, rigidez, calor o hinchazón durante 24 a 48 horas, que desaparecen solos (Sociedad Australiana de Reumatología, 2022).
Consulta con tu médico cuanto antes si
- El dolor va a más pasados dos o tres días.
- Tienes fiebre o la rodilla está roja y caliente.
- No puedes apoyar la pierna.
Cuidados después de una infiltración de rodilla
- ¿Se puede caminar? Sí. Caminar con normalidad está permitido desde el primer día.
- ¿Hace falta reposo? No hace falta reposo absoluto. Durante unas 48 horas evita correr, saltar, los deportes de impacto y estar mucho tiempo de pie o cargando peso.
- Si notas calor o hinchazón, el frío local unos minutos varias veces al día puede aliviarte.
- Después de esos días, retoma el ejercicio poco a poco. Fortalecer cuádriceps y glúteo es lo que más ayuda a mantener la rodilla con menos dolor.
- Sigue siempre las indicaciones de tu médico, porque cambian según el producto que te hayan puesto.
Cuánto tarda en hacer efecto y cuánto dura
No es un efecto inmediato. En los ensayos, el ácido hialurónico ya apunta a las 8 semanas y supera claramente a los corticoides a partir de las 12 semanas; la ventaja se mantiene a los seis meses, que es hasta donde llegan los ensayos (Bannuru y colaboradores, 2009).
El número de inyecciones depende del producto: algunos se ponen en una sola dosis y otros, una vez por semana durante tres semanas. Si el efecto se pasa, tu médico valorará si conviene repetir.
Qué hacemos en FisioSpace
Tu rodilla, con o sin infiltración
No infiltramos, pero sí tratamos la causa del dolor. Empezamos con una valoración de 50 minutos en la que revisamos tus pruebas, exploramos la rodilla y te explicamos qué opciones tienes. Si te han propuesto una infiltración y prefieres empezar sin aguja, o si ya te la han puesto y sigues con dolor, combinamos estas herramientas:
Ondas de choque focales
En artrosis de rodilla, un análisis de 69 ensayos encontró que, combinadas con otros tratamientos, reducen el dolor y mejoran la función.
Ver tratamiento
Magnetolith
Ya hay un ensayo con placebo que incluía pacientes con artrosis de rodilla, con el mismo protocolo que usamos: 10.000 pulsos por sesión.
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Láser e INDIBA
Reducen el dolor y la inflamación para que puedas moverte y cargar antes. La INDIBA va incluida en la sesión.
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Neuromodulación percutánea ecoguiada
Con una aguja muy fina guiada por ecografía estimulamos el nervio que transmite el dolor de la rodilla. Útil cuando el dolor se ha vuelto persistente.
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Ejercicio progresivo
Fortalecemos cuádriceps y glúteo para que absorban el impacto. Es la base de cualquier tratamiento de la artrosis.
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Si en tu resonancia aparece edema óseo, lo explicamos en nuestra guía del edema óseo de rodilla. Y si tu diagnóstico es artrosis, aquí tienes cómo tratamos la artrosis de rodilla en Madrid.
Calle Génova 12 · Junto a Alonso Martínez
Tu valoración en FisioSpace
Revisamos tus pruebas, exploramos la rodilla y sales con un plan claro, con o sin infiltración.
O llámanos al 633 118 725 · De lunes a viernes, de 8:00 a 21:00
Preguntas frecuentes sobre la infiltración de ácido hialurónico en la rodilla
¿Cuánto dura el efecto de una infiltración de ácido hialurónico en la rodilla?
Varía mucho entre personas. Los ensayos lo han medido hasta unos seis meses y a esa altura el beneficio se mantiene. Si el efecto se pasa, tu médico valorará si conviene repetir.
¿Cuánto tarda en hacer efecto el ácido hialurónico en la rodilla?
Semanas, no días. En los ensayos supera claramente a los corticoides a partir de las 12 semanas.
¿Se puede caminar después de una infiltración de rodilla?
Sí, puedes caminar con normalidad desde el primer día. Durante unas 48 horas conviene evitar correr, saltar y estar mucho tiempo de pie.
¿Duele la infiltración de ácido hialurónico?
El pinchazo dura poco. Lo habitual es notar después dolor, calor o hinchazón durante uno o dos días, que desaparecen solos.
¿El ácido hialurónico es bueno para la artrosis de rodilla?
Algunas personas notan mejoría, pero en los estudios grandes el alivio medio es pequeño. Funciona mejor como parte de un tratamiento que incluya ejercicio y fisioterapia.
¿Qué es mejor, ácido hialurónico o corticoides?
Los corticoides alivian antes, pero su efecto dura menos. El ácido hialurónico tarda más en notarse y su efecto dura más. Cuál conviene lo decide tu médico.
¿Cuánto cuesta y lo paga la Seguridad Social?
El precio depende del centro y del producto, y la cobertura pública cambia según la comunidad autónoma. Pregúntaselo a tu médico. En FisioSpace no hacemos infiltraciones; la valoración de fisioterapia cuesta 60 euros.
¿Hacéis infiltraciones en FisioSpace?
No. Las infiltraciones las pone un médico. En FisioSpace tratamos la rodilla con ondas de choque, Magnetolith, láser, INDIBA, neuromodulación y ejercicio, solos o como complemento a la infiltración.
Estudios citados
- Pereira TV y colaboradores. Viscosupplementation for knee osteoarthritis: systematic review and meta-analysis. BMJ, 2022. Enlace
- Bannuru RR y colaboradores. Therapeutic trajectory of hyaluronic acid versus corticosteroids in the treatment of knee osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis. Arthritis and Rheumatism, 2009. Enlace
- Liao CD y colaboradores. Relative effect of extracorporeal shockwave therapy alone or in combination with noninjective treatments on pain and physical function in knee osteoarthritis: a network meta-analysis. Biomedicines, 2022. Enlace
- Hollander y colaboradores. Journal of Back and Musculoskeletal Rehabilitation, 2026. Enlace
- Australian Rheumatology Association. Hyaluronic acid, información para pacientes, 2022. Enlace
- American Academy of Orthopaedic Surgeons. Management of Osteoarthritis of the Knee (Non-Arthroplasty), guía de práctica clínica, 2021.
