Tratamiento del linfedema en Madrid

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El linfedema es el aumento de volumen que aparece cuando la linfa no circula bien, y la causa más frecuente en nuestro entorno es el tratamiento del cáncer de mama: la extirpación de ganglios de la axila y la radioterapia. En FisioSpace Génova hacemos un tratamiento del linfedema en Madrid que combina drenaje linfático manual y presoterapia con manguito para el brazo, botas para las piernas y una pieza para los glúteos, junto con ejercicio adaptado y pautas para casa. Lo hacemos siempre de acuerdo con tu oncólogo o tu médico. El drenaje va incluido en la sesión de fisioterapia de 1 hora (80 €), y la presoterapia, si la necesitas aparte, cuesta 20 € la sesión de 30 minutos.

Lo que dicen los estudios

Tras la cirugía de mama
64 %
menos riesgo de linfedema del brazo con presoterapia
Metaanálisis de 14 ensayos con 1.397 pacientes
100
Casi tres veces menos
36
Sin presoterapia
Con presoterapia
Riesgo de desarrollar linfedema, tomando como 100 el riesgo sin presoterapia. Ver estudio
Fisioterapia precoz
7 %
de linfedema al año, frente al 25 % sin fisioterapia
Ensayo con 116 mujeres operadas con extirpación de ganglios de la axila, hecho en Alcalá de Henares
25 %
Casi cuatro veces menos
7 %
Solo información
Fisioterapia con drenaje
El programa incluía drenaje linfático manual, masaje de la cicatriz y ejercicios de hombro. Ver estudio
Linfedema de brazo
45 %
de reducción del volumen al sumar presoterapia, frente al 26 %
Ensayo con 23 mujeres con linfedema tras cáncer de mama que empezaban tratamiento
26 %
Casi el doble
45 %
Tratamiento descongestivo solo
Con presoterapia añadida
Reducción media del volumen del brazo. La presoterapia se toleró bien y no dio problemas en la piel. Ver estudio
Ejercicio de fuerza
La mitad
de brotes de linfedema con pesas progresivas: 14 % frente a 29 %
Ensayo con 141 mujeres con linfedema de brazo tras cáncer de mama
29 %
La mitad de brotes
14 %
Sin pesas
Pesas progresivas
Entrenaban con su manga de compresión. El volumen del brazo no empeoró y ganaron fuerza. Ver estudio

Ver todos los estudios y sus referencias

En 30 segundos

  • Qué es: un tratamiento de fisioterapia para el linfedema, sobre todo el del brazo tras el cáncer de mama, aunque también tratamos el de pierna.
  • Cómo lo hacemos: combinamos drenaje linfático manual, presoterapia con manguito, botas o pieza de glúteos, ejercicio adaptado y pautas para casa, coordinados con tu oncólogo.
  • Para qué lo usamos: para reducir el volumen, aliviar la pesadez y la tirantez, recuperar el movimiento del hombro y mantener lo conseguido.
  • Precio: 80 € la sesión de fisioterapia de 1 hora, con el drenaje incluido. La presoterapia aparte cuesta 20 € la sesión de 30 minutos o 150 € el bono de 10.

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Qué es el linfedema y cómo lo tratamos

El problema

Un aumento de volumen que no se va solo

Cuando se extirpan ganglios de la axila o se da radioterapia en la zona, la linfa del brazo tiene menos caminos para volver. Se acumula en los tejidos y el brazo aumenta de volumen, pesa y se nota tirante.

Cómo lo hacemos

Drenaje con las manos y presión con aire

Con el drenaje linfático manual dirigimos la linfa hacia zonas que drenan bien. Después, la presoterapia aprieta el brazo o la pierna por tramos, de la mano o el pie hacia arriba, y ayuda a mantener ese movimiento de líquido. Lo completamos con ejercicio y con lo que tienes que hacer en casa.

Qué se siente

Un tratamiento suave y sin dolor

El drenaje es un roce lento y ligero, muy distinto de un masaje fuerte. La presoterapia se nota como un apretón firme que sube y suelta. Si algo te molesta, ajustamos la presión al momento.

Qué linfedemas tratamos

Esta página está pensada sobre todo para el linfedema de brazo tras el cáncer de mama, pero el mismo tratamiento sirve, con sus ajustes, para el linfedema de pierna.

Brazo

Linfedema de brazo tras el cáncer de mama

Brazo, mano o antebrazo con edema después de la cirugía de la axila o de la radioterapia. Usamos el manguito de presoterapia para el brazo y drenaje de la axila, el tórax y el brazo.

Prevención

Brazo con riesgo después de la cirugía

Si te han quitado ganglios de la axila y todavía no tienes linfedema, la fisioterapia precoz ayuda a reducir el riesgo. Lo explicamos en nuestro artículo sobre el drenaje linfático tras el cáncer de mama.

Síntomas

Pesadez, tirantez y sensación de brazo lleno

Aunque el brazo apenas haya cambiado de tamaño, si lo notas pesado o tirante conviene empezar: los linfedemas leves responden mejor.

Hombro

Hombro rígido y cicatriz tirante

Si te cuesta levantar el brazo tras la cirugía o la radioterapia, trabajamos el hombro y la cicatriz en la misma sesión.

Pierna

Linfedema de pierna tras cirugía ginecológica

Tras la cirugía de cáncer de útero, cuello de útero u ovario con extirpación de ganglios de la pelvis puede aparecer edema en una pierna. Usamos las botas y la pieza de glúteos. Si además necesitas trabajar la zona pélvica, tienes nuestra fisioterapia de suelo pélvico.

Pierna

Linfedema de pierna por otras causas

También tratamos el edema crónico de pierna por problemas linfáticos o venosos de larga evolución, siempre que tu médico haya descartado una trombosis y la circulación arterial sea buena.

Mantenimiento

Mantener lo conseguido

El linfedema es crónico y tiende a volver si se descuida. Te enseñamos ejercicios y autodrenaje para casa, y espaciamos las sesiones cuando el volumen está controlado.

Volver a moverte

Ejercicio de fuerza con seguridad

Hacer fuerza no está prohibido. Con una progresión lenta y bien guiada, los estudios muestran que no empeora el linfedema. Lo trabajamos en nuestro ejercicio terapéutico.

Qué hacemos en FisioSpace

Qué incluye el tratamiento del linfedema

No usamos una técnica sola. Combinamos lo que tiene más respaldo en los estudios y lo adaptamos a la fase en la que estés y a lo que te haya indicado tu oncólogo.

Antes de tratar

Valoración

Te preguntamos por tu tratamiento oncológico, medimos el perímetro de los dos brazos o las dos piernas para comparar y valoramos el tejido con el ecógrafo, para ver cómo está la piel y el tejido de debajo y seguir su evolución.
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Mover la linfa

Drenaje linfático manual

Maniobras lentas y suaves que abren primero las zonas que drenan bien y luego llevan la linfa del brazo o la pierna hacia ellas.
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Presión por tramos

Presoterapia

Manguito para el brazo, botas para las piernas o pieza para los glúteos, con presiones suaves ajustadas a tu caso.
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Hombro y cicatriz

Terapia manual

Trabajo de la movilidad del hombro, de la cicatriz y de los tejidos tirantes que deja la radioterapia.
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Tu propio bombeo

Ejercicio adaptado

Ejercicios que hacen trabajar a los músculos como una bomba y una progresión de fuerza segura.
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En casa

Autodrenaje y cuidado de la piel

Te enseñamos a hacerte un drenaje sencillo, a cuidar la piel del brazo y a reconocer las señales de alarma.
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Siempre en equipo

Coordinación con tu oncólogo

Seguimos las indicaciones de tu oncólogo o tu médico y le informamos si notamos cambios que deba valorar.
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Todo esto cabe en la sesión de fisioterapia de 1 hora. Si además te viene bien hacer presoterapia otros días, puedes reservarla aparte en sesiones de 30 minutos.

Cómo es el tratamiento del linfedema

  1. Primera sesiónValoración y primer tratamientoRevisamos tus informes, medimos el brazo o la pierna, comprobamos que se puede tratar y hacemos ya una primera sesión.
  2. Fase intensivaReducir el volumenAl principio las sesiones están más juntas para bajar el volumen. La frecuencia la decidimos contigo según cómo responda el brazo o la pierna y lo que te permitan tus horarios y tus revisiones.
  3. DespuésMantener lo conseguidoCuando el volumen se estabiliza, espaciamos las sesiones. Tú sigues con los ejercicios, el autodrenaje y la prenda de compresión que te haya pautado tu médico, y nos vemos de vez en cuando para revisar.

Diferencias con otros tratamientos

Es fácil confundir el tratamiento del linfedema con un drenaje estético o con una sesión de presoterapia para piernas cansadas. Se parecen en las técnicas, pero no en el objetivo ni en cómo se planifican.

Tratamiento del linfedema Presoterapia suelta Drenaje linfático estético
Para quién Linfedema tras el cáncer de mama, linfedema de pierna o riesgo de tenerlo Piernas cansadas, retención de líquidos y recuperación deportiva Retención de líquidos y tratamientos de fisioestética
Qué incluye Valoración, drenaje, presoterapia, ejercicio y pautas para casa Solo la presoterapia Drenaje manual con fines estéticos
Seguimiento Medimos el brazo o la pierna para ver cómo evoluciona Sin mediciones Sin mediciones

Qué dicen los estudios sobre el tratamiento del linfedema

Lo más llamativo está en la prevención: un metaanálisis con casi 1.400 pacientes encontró un 64 % menos de riesgo de linfedema del brazo cuando se usaba presoterapia tras la cirugía de mama, y un ensayo hecho en Madrid redujo el linfedema del 25 % al 7 % con fisioterapia precoz. En el linfedema ya instaurado, sumar presoterapia al tratamiento descongestivo casi duplicó la reducción del volumen, y el ejercicio de fuerza bien dosificado no lo empeora.

Prevención · 1.397 pacientes

Menos linfedema del brazo con presoterapia

Este metaanálisis de 14 ensayos encontró que la presoterapia reduce el riesgo de linfedema tras la cirugía de mama y mejora la extensión del brazo, con mejores resultados al empezar pronto y con presiones suaves. Ver estudio

Prevención · 116 mujeres

La fisioterapia precoz reduce el riesgo casi a la cuarta parte

En este ensayo de la Universidad de Alcalá, la fisioterapia con drenaje, masaje de la cicatriz y ejercicios de hombro dejó el linfedema al año en un 7 %, frente al 25 % con solo información. Ver estudio

Tratamiento · 50 mujeres

La presoterapia suma al tratamiento descongestivo

Al empezar el tratamiento, añadir presoterapia diaria logró un 45 % de reducción del volumen frente al 26 %. En la fase de mantenimiento, el brazo siguió bajando con presoterapia, mientras que sin ella tendía a aumentar. Ver estudio

Ejercicio · 141 mujeres

Las pesas no empeoran el linfedema

Un año de pesas progresivas, dos veces por semana y con manga de compresión, no aumentó el volumen del brazo, redujo a la mitad los brotes de linfedema, alivió los síntomas y aumentó la fuerza. Ver estudio

Ejercicio · 154 mujeres

Fuerza sin más riesgo de linfedema

En mujeres con riesgo que aún no tenían linfedema, el programa de pesas no aumentó la aparición de linfedema: 11 % frente a 17 %. En las que tenían cinco ganglios extirpados o más, fue del 7 % frente al 22 %. Ver estudio

Revisión Cochrane · 6 ensayos

El drenaje es seguro y suma en los casos leves

La revisión Cochrane encontró que el drenaje linfático manual se toleró bien en todos los ensayos y que, añadido al vendaje, consiguió una reducción adicional del volumen, sobre todo en los linfedemas leves o moderados. Ver estudio

Pierna · 7 ensayos

La presoterapia reduce el volumen de la pierna

Esta revisión de ensayos en linfedema crónico de pierna encontró que el volumen bajó de forma clara con presoterapia en todos ellos, con certeza moderada frente al tratamiento habitual o a no usarla. Ver estudio

Pierna · 222 pacientes

El drenaje precoz tras cirugía ginecológica

En pacientes operadas de cáncer ginecológico, las que recibieron drenaje linfático manual en los días posteriores a la cirugía tuvieron la mitad de linfedema de pierna: un 10,8 % frente a un 21,6 %. Ver estudio

No aplicamos el tratamiento del linfedema si

  • Tienes una infección activa o celulitis en el brazo o la pierna: piel roja, caliente y dolorosa, a veces con fiebre.
  • Tienes una trombosis venosa profunda o hay sospecha de ella.
  • Tienes una insuficiencia cardiaca descompensada.
  • Hay un tumor activo o una recidiva en la zona sin control médico ni el visto bueno de tu oncólogo.
  • Tienes una herida abierta o una quemadura de radioterapia sin cerrar en la zona donde iría la presoterapia.
  • En la pierna, tienes mala circulación arterial que no haya valorado tu médico.

En esos casos usamos otras técnicas del tratamiento. Cuéntanos tu situación en la valoración.

Calle Génova 12 · Junto a Alonso Martínez

Tu valoración en FisioSpace

En la primera sesión revisamos tus informes, medimos el brazo o la pierna y empezamos ya el tratamiento. Estamos en la calle Génova 12, 1.º B, a 50 metros del metro de Alonso Martínez.

80 €Sesión de fisioterapia de 1 hora, con la valoración, el drenaje linfático manual y la terapia manual incluidos
20 €Presoterapia aparte, sesión de 30 minutos
150 €Bono de 10 sesiones de presoterapia

Reservar valoración

O llámanos al 633 118 725 · De lunes a viernes, de 8:00 a 21:00

Preguntas frecuentes

¿Dónde hacen tratamiento del linfedema en Madrid?

En FisioSpace Génova, en la calle Génova 12, 1.º B, a 50 metros del metro de Alonso Martínez. Tratamos sobre todo el linfedema de brazo tras el cáncer de mama, y también el de pierna, combinando drenaje linfático manual, presoterapia y ejercicio.

¿Qué es el linfedema después del cáncer de mama?

Es el aumento de volumen del brazo, la mano o el pecho que aparece porque la linfa no circula bien tras extirpar ganglios de la axila o recibir radioterapia. Puede salir meses o años después del tratamiento y suele notarse como pesadez o tirantez antes de que el brazo cambie de tamaño.

¿Tiene cura el linfedema?

El linfedema es una condición crónica y no te vamos a prometer que desaparezca. Lo que sí se consigue en muchos casos es reducir el volumen, aliviar la pesadez y mantener el brazo o la pierna estables con un buen seguimiento.

¿En qué consiste vuestro tratamiento del linfedema?

Combinamos drenaje linfático manual con presoterapia, que puede ser con manguito para el brazo, botas para las piernas o pieza para los glúteos. Lo completamos con ejercicio y pautas para casa.

¿La presoterapia sirve para el linfedema del brazo?

Sí, como parte del tratamiento. Un metaanálisis con casi 1.400 pacientes encontró un 64 % menos de riesgo de linfedema cuando se usaba tras la cirugía de mama, y en el linfedema ya instaurado sumarla al tratamiento descongestivo mejoró la reducción del volumen.

¿Puedo empezar si todavía estoy en tratamiento oncológico?

Depende de tu caso, y por eso lo decidimos siempre con tu oncólogo. Trae tus informes a la valoración. Si hay un tumor activo o una recidiva en la zona sin control médico, no aplicamos el tratamiento hasta que tu oncólogo lo autorice.

¿Puedo hacer pesas o ejercicio de fuerza si tengo linfedema?

Sí, con una progresión lenta y bien guiada. En un ensayo con 141 mujeres con linfedema de brazo, un año de pesas progresivas no aumentó el volumen del brazo y redujo a la mitad los brotes. Te enseñamos cómo empezar y cómo subir la carga.

¿Tengo que seguir llevando la manga de compresión?

Sigue las indicaciones de tu médico. La revisión Cochrane sobre drenaje linfático observó que, una vez reducido el volumen, las pacientes que seguían usando su manga a medida mantenían mejor el resultado.

¿Cuántas sesiones voy a necesitar?

Depende del tiempo que lleves con el linfedema, de su tamaño y de cómo responda. Al principio las sesiones están más juntas y después se espacian. Te daremos una idea más concreta tras la valoración.

¿Cuánto cuesta el tratamiento del linfedema?

La sesión de fisioterapia de 1 hora cuesta 80 € e incluye la valoración, el drenaje linfático manual y la terapia manual. La presoterapia aparte cuesta 20 € la sesión de 30 minutos o 150 € el bono de 10 sesiones.

Nelson Rodríguez Boada

Nelson Rodríguez BoadaEscrito y revisado por Nelson Rodríguez Boada, fisioterapeuta colegiado n.º 13306 y director de FisioSpace. Última revisión: .
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